L’estratto di pesca induce risposte immunitarie sistemiche e locali in un modello sperimentale di allergia alimentare

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 1892 (2023) Citare questo articolo

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L’allergia alla pesca è tra le allergie alimentari più frequenti nell’area mediterranea e spesso provoca gravi reazioni anafilattiche nei pazienti. A causa del rischio di sintomi gravi, gli studi sull’uomo sono limitati, il che porta alla mancanza di opzioni terapeutiche. Questo studio mirava a sviluppare un modello murino di allergia alla pesca come strumento per comprendere meglio il meccanismo patogenetico e consentire indagini precliniche sullo sviluppo di strategie ottimizzate per l'immunoterapia. Topi CBA/J sono stati sensibilizzati per via intraperitoneale con estratto di pesca o PBS, utilizzando allume come adiuvante. Successivamente l'estratto è stato somministrato per via intragastrica coinvolgendo il tratto intestinale. La provocazione dell'allergene è stata eseguita tramite iniezione intraperitoneale dell'estratto, misurando il calo della temperatura corporea come principale lettura dell'anafilassi. Il modello ha indotto sintomi legati all’allergia nei topi, inclusa la diminuzione della temperatura corporea. I livelli di anticorpi nel siero e negli omogenati intestinali hanno rivelato una risposta Th2 con livelli aumentati di mMCPT-1, IgE, IgG1 e IgG2a specifiche per pesca e Pru p 3, nonché livelli aumentati di IL-4 e IL-13. L'analisi FACS della lamina propria dell'intestino tenue ha rivelato un aumento della quantità di cellule T, neutrofili e DC nei topi allergici alla pesca. Questi dati suggeriscono la creazione con successo di un modello murino di allergia alla pesca, che induce reazioni gastrointestinali sistemiche e locali.

I più frequenti provocatori di allergie alimentari (FA) negli adulti sono piante allergeniche come arachidi, grano, frutta, noci e soia, insieme a uova, latte e pesce tra gli altri1,2,3. Soprattutto gli alimenti della famiglia delle rosacee, tra cui la mela e/o la pesca, sono spesso coinvolti nelle reazioni allergiche agli alimenti di origine vegetale4. Soprattutto nell'area mediterranea ma anche nell'Europa settentrionale e centrale, le proteine ​​non specifiche di trasferimento dei lipidi (nsLTP) sono tra gli allergeni vegetali più importanti e sono associate a gravi sintomi allergici5,6. Le nsLTP sono proteine ​​piccole, termostabili e strutturalmente altamente conservate6,7,8. La sensibilizzazione agli nsLTP è dominata dal principale allergene della pesca Pru p 3, considerando la pesca il principale sensibilizzatore della reattività crociata clinica guidata da nsLTP nell'area mediterranea6,9. La quantità maggiore di Pru p 3 si trova nella buccia della pesca con un contenuto sette volte superiore a quello della polpa10,11. In linea con ciò, l’allergia alla pesca stessa è descritta come causa comune di allergia alla frutta fresca10.

Attualmente, le principali opzioni di trattamento per l'allergia alla pesca e le allergie alimentari in generale sono l'evitamento degli allergeni o il trattamento sintomatico compresi gli antistaminici poiché ad oggi non è disponibile alcuna cura o trattamento preventivo12,13,14. A causa di questa mancanza di opzioni terapeutiche, l’immunoterapia orale (OIT) potrebbe essere considerata un’opzione interessante per indurre tolleranza immunologica mediante la somministrazione di dosaggi crescenti di allergene. Tuttavia, i dati attualmente disponibili sull’OIT per l’allergia alla pesca non sono sufficienti per raccomandare l’OIT ai pazienti nella pratica clinica15. Ciò dimostra l’urgente necessità di ulteriori indagini per esaminare i meccanismi molecolari alla base dei diversi tipi di FA e di conseguenza sviluppare possibili nuove terapie. Pertanto, i modelli murini vengono comunemente utilizzati per imitare e studiare gli acidi grassi associati a diversi allergeni come le arachidi16, il latte vaccino17 o la frutta a guscio18. Questi consentono lo studio delle risposte immunitarie e della patologia allergica senza mettere in pericolo la salute dei pazienti allergici. Nel caso dell'allergia alla pesca, Rodriguez et al., hanno sviluppato un modello murino di allergia a Pru p 3 utilizzando una sensibilizzazione intranasale di Pru p 3 in combinazione con LPS e provocazione intraperitoneale, per indurre sintomi correlati all'allergia a Pru p 319. Questo modello fornisce un buon strumento per lo studio dei meccanismi dell’allergia alla pesca, innescando forti segni clinici come la riduzione della temperatura corporea dopo la provocazione. Tuttavia, si concentra su un singolo allergene e non induce risposte immunitarie intestinali locali poiché l’intestino non è coinvolto nel processo di sensibilizzazione.